Займёмся дёснами вплотную
8-800-2000-305Горячая линия (круглосуточно) 199026, Санкт-Петербург, В.О., 24 линия, д. 27а
Логотип Асепта

Стоматит у детей: причины возникновения, симптомы, способы лечения

Стоматит — это заболевание воспалительной природы, которое поражает слизистые оболочки ротовой полости. У детей стоматит является одной из самых распространенных стоматологических болезней, что связано со слабо развитым местным иммунитетом и другими особенностями детского организма. Эта болезнь особенно широко распространена у грудных детей, детей дошкольного возраста.

Для стоматита характерно хроническое течение с периодически возникающими рецидивами, во многих случаях — контагиозность (заразность). Основными причинами этого заболевания являются инфекции и аллергические реакции.

Причины стоматита у детей

В зависимости от вызвавшей заболевание причины все стоматиты делят на несколько разновидностей:

  • Бактериальные
  • Вирусные
  • Грибковые
  • Травматические
  • Аллергические
  • Медикаментозные
  • Симптоматические
iStock_000017114931_Medium-375x413-1427479493.jpg

Среди вирусных стоматитов наиболее распространена форма заболевания, вызванная заражением вирусами герпеса; поражение слизистых оболочек ротовой полости также может быть связано с заражением корью, гриппом, краснухой, ветряной оспой и другими инфекционными вирусными заболеваниями. Вызвать бактериальный или грибковый стоматит у детей способны стрептококки и стафилококки, грибки рода Candida, возбудители туберкулеза, сифилиса, гонореи.

Симптомы заболевания могут быть и результатом аллергической реакции, вызванной пищевыми продуктами, красителями, консервантами, бытовой химией. Прием некоторых медицинских препаратов также может стать причиной медикаментозного стоматита.

Травмирование ротовой полости, запускающее механизм развития стоматита, может произойти во время использования сосок и игрушек, при выполнении стоматологических манипуляций, во время кормления (например, в результате ожога). Также стоматит у детей может быть симптомом другого заболевания: глистной инвазии, сахарного диабета, различных болезней желудочно-кишечного тракта, кровеносной, нервной, эндокринной системы.

Помимо непосредственных причин существует множество факторов, способствующих развитию заболевания. К ним относятся недоношенность, различные нарушения и задержки в развитии плода, сниженный иммунный статус, недостаток витаминов и других питательных веществ. Воспаление ротовой полости может быть связано с недостатком гигиены, ношением брекет-систем, кариесом и другими стоматологическими заболеваниями.

Острый стоматит может перейти в хроническую форму. В этом случае периоды ремиссии чередуются с рецидивами. Возникновение рецидива может быть связано с различными провоцирующими факторами — переутомлением, переохлаждением или, напротив, перегревом, травмами слизистых. Рецидив стоматита часто возникает на фоне обострения других хронических недугов (гайморита, тонзиллита и пр.), на фоне острых респираторных заболеваний.

Стоматит у детей: симптомы

Симптоматика заболевания в значительной степени зависит от того, какая причина его вызвала. Тем не менее, для большинства случаев стоматита характерно развитие по следующему сценарию:

  1.  Появление признаков недомогания

    У ребенка наблюдается ухудшение общего самочувствия, слабость, головокружения и головные боли, снижение аппетита, возможно — тошнота и рвота. Температура тела может достичь 39-40 градусов; у многих пациентов увеличиваются лимфоузлы в области шеи, головы, челюсти. Характерным признаком стоматита является также заложенность носа, из-за которой ребенок вынужден дышать ртом. Ухудшается сон; дети становятся раздражительными, капризными, или напротив — вялыми и подавленными.
  2.  Появление налета

    Через 1-2 дня после возникновения первых признаков заболевания на поверхности слизистых оболочек рта образуется характерный налет. Он может быть белесым, желтоватым или серым. Слизистые оболочки становятся чувствительными, появляется болезненность, которая может усиливаться во время разговора или приема пищи. Также возможно появление неприятного запаха изо рта, интенсивное слюноотделение из-за раздражения слюнных желез. Именно на этом этапе необходимо начинать лечение стоматита у детей, чтобы как можно быстрее устранить симптомы заболевания и избежать развития осложнений
  3.  Появление сыпи

    Сыпь на слизистых ротовой полости появляется через 1-3 суток после образования налета. Сыпные элементы могут выглядеть как язвочки, бляшки, небольшие пузырьки — в зависимости от причины заболевания. Сыпь может покрывать поверхность языка, внутреннюю сторону щек, десна, нёбо. Кроме того, поверхность слизистых чаще всего становится отечной, появляется покраснение.
Лечение-афтозного-стоматита-у-детей.jpg

Симптомы стоматита у детей также могут варьироваться в зависимости от причины и формы болезни. Так, например, для афтозного стоматита характерно резкое повышение температуры тела и образование особых сыпных элементов — афт (округлые бляшки с белесым налетом в центре и красными краями). Герпетический стоматит вызывает образование множества мелких пузырьков с жидкостью внутри (везикул), которые имеют тенденцию к слиянию и образованию больших участков поражения. При язвенном стоматите на поверхности слизистых образуются глубокие, долго не заживающие эрозии. Сравнительно редкая форма заболевания, стоматит Венсана, может вызвать некроз — отмирание тканей на пораженном участке. Эта форма стоматита также сопровождается появлением резкого гнилостного запаха изо рта, ознобом и сильными головными болями; десна становятся рыхлыми, отечными, а число язв постоянно увеличивается; может наблюдаться кровотечение.

При длительном течении, отсутствии адекватной терапии и устойчивом снижении иммунного статуса возможно развитие осложнений. Осложнения чаще всего затрагивают органы дыхательной и пищеварительной системы: носоглотку, трахею, пищевод и др.

Диагностика

Симптомы стоматита схожи с проявлениями многих других заболеваний; кроме того, сам стоматит может быть вызван самыми различными причинами. Именно поэтому правильная и точная диагностика чрезвычайно важна, поскольку она позволяет выбрать подходящую тактику лечения. Инфекционный и аллергический стоматит требуют применения принципиально различных методов терапии (не считая сугубо симптоматического лечения).

Диагноз устанавливается на основании осмотра ротовой полости детским стоматологом или педиатром. Чаще всего для точной постановки диагноза также требуется использование лабораторных методов: ИФА, ПЦР, иммунологических, вирусологических, бактериологических исследований. В качестве материала для лабораторной диагностики чаще всего используются соскобы и мазки из полости рта, образцы слюны.

Поскольку стоматит у детей может быть признаком других заболеваний, при диагностике часто требуется консультация узких специалистов: детского аллерголога, эндокринолога, иммунолога. Нередко проводится анализ кала для выявления яиц паразитов или обнаружения признаков дисбактериоза, УЗИ органов брюшной полости.

Как лечить стоматит у детей?

36.jpg

Тактика лечения стоматита во многом зависит от причин, вызвавших заболевание. В терапии этой болезни применяется широкий спектр средств для специфического и симптоматического лечения:

  • Противовирусные препараты

Препараты, подавляющие активность вирусов, используют для лечения герпетического стоматита и других разновидностей этого заболевания, вызванных патогенными вирусами. Противовирусные препараты для лечения стоматита выпускаются в форме капсул и таблеток, суппозиториев (свечей), мазей и гелей, растворов для инъекции. Наружные средства, которые используются для лечения вирусных заболеваний кожи, не подходят для лечения стоматита из-за особенностей слизистых оболочек. Для этой цели необходимо использовать специальные средства, которые обладают повышенной адгезией и могут удерживаться на поверхности слизистых в течение достаточно длительного времени.

  • Антибиотики

Антибиотики применяют для лечения грибкового и бактериального стоматита, а также для профилактики и лечения осложнений, вызванных болезнетворными микроорганизмами. Как антибиотики, так и противовирусные препараты следует применять для лечения детей с большой осторожностью из-за обилия побочных эффектов.

  • Антисептические средства

Антисептики используются для обеззараживания поверхности слизистых оболочек; они также нередко содержат компоненты, способствующие уменьшению болезненности и чувствительности слизистых (местные анестетики). Антисептики на основе хлоргексидина и других обеззараживающих веществ выпускают в форме растворов для полоскания, гелей и спреев.

  • Противоаллергические препараты

Стоматит, вызванный аллергической реакцией, лечат с использованием противоаллергических препаратов. Они снижают чувствительности организма к аллергену, уменьшают выраженность симптомов реакции (отек, покраснение, зуд и др.). К числу наиболее популярных препаратов этого типа относятся Супрастин, Тавегил, Диазолин, Кларитин.

  • Иммуномодуляторы

Препараты, стимулирующие местный и общий иммунитет, играют важную роль в лечении стоматита у детей. Укрепляя защитные силы организма, они тем самым ускоряют выздоровление и снижают риск развития рецидива. Такие средства могут выпускаться в виде таблеток, а также в виде гелей, зубных паст, леденцов для рассасывания.

  • Физиотерапевтическое лечение

Хороший эффект при лечении стоматита дает облучение слизистой ультрафиолетом и другие виды физиотерапевтических процедур.

Администрация сайта не несет ответственность за достоверность информации в видео-ролике. Источник: https://www.youtube.com/watch?v=22gm-ZXZ28s

В том случае, если стоматит является лишь симптомом другого заболевания, может потребоваться консультация и лечение у специалистов соответствующего профиля, устранение заболеваний внутренних органов, хронических инфекций. Важно поддерживать в здоровом состоянии зубы и слизистые оболочки, соблюдать правила гигиены полости рта. Симптоматическая терапия также может включать в себя использование жаропонижающих, обезболивающих, седативных (успокаивающих) средств.

Профилактикой стоматита является, в том числе, регулярная читка зубов. Используйте специальные зубные пасты, к примеру, серий Baby, Kids и Teens от Асепты. Они мягко очищают зубы от зубного налета, питают эмаль, укрепляют ее и предупреждают возникновение кариеса и воспалений в ротовой полости.